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        湯藥方劑

        古方今用

        金匱方“黃土湯”治難治血便

        • 發表時間:2015-08-20 11:23
        • 來源:未知
        • 責編:zmy
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          筆者曾治一79歲的黑便患者,胃鏡檢查提示胃潰瘍合并出血,每天黑便1~3次,采用奧美拉唑、立止血、凝血酶等多種西藥治療半月無效,我采用黃土湯治療,取得滿意的效果。

          患者大便下血,排便無力,精神疲倦,畏寒肢冷、舌淡苔白,脈沉遲。從其脈癥來看,診斷為脾胃虛寒,治以溫補脾胃、養血攝血,方用黃土湯加減。藥材:灶心黃土

         

          藥用灶心土100克,阿膠20克,熟地、白術、白芨各15克,炙甘草、炮附子、黃芩各6克,三七粉(沖服)3克。3劑,每日1劑,水煎服。藥后發現,病人黑便日漸減少。遂效不更方,在繼用黃土湯加減治療的同時逐漸停用西藥,在一周后病人痊愈出院。

          黃土湯出自《金匱要略》,張仲景以灶心土與甘草、干地黃、白術、附子(炮)、阿膠、黃芩同用,取名黃土湯,用治脾氣虛寒之大便下血、吐血、衄血、崩漏等病癥。

          在黃土湯方中,以灶心土溫中止血為君;白術、附子溫脾陽而補中氣,助君藥以復統攝之權為臣;出血量多,陰血虧耗,而辛溫之白術、附子又易耗血動血,故用生地、阿膠滋陰養血,黃芩清熱止血為佐;甘草調藥和中為使。諸藥配合,寒熱并用,標本兼治,剛柔相濟,溫陽而不傷陰,滋陰而不礙陽,則其病可治。

         

        (責任編輯:zmy)
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