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        癥狀

        系統性紅斑狼瘡腎臟損害的病理改變是如何分型的?

        • 發表時間:2014-10-15 13:12
        • 來源:未知
        • 責編:zmy
        • 字體:

           狼瘡性腎炎的組織學改變可以分為活動性指標(a1)和慢性化指標(ci)。腎小球病變中,活動性指標包括:細胞增殖、纖維素樣壞死、核碎裂、細胞性新月體、透明樣血栓、白金耳樣改變和白細胞浸潤,慢性化指標為腎小球硬化和纖維性新月體。腎小管間質病變中,活動性指標為單個核細胞浸潤,慢性化指標包括間質纖維化和腎小管萎縮。根據1982年who提出的分類標準,將狼瘡性腎炎按病理改變差異分為六型:
          ⅰ型:正常腎小球
          a、光鏡、電鏡及免疫熒光均無異常改變;
          b、光鏡下正常,但免疫熒光和/或電鏡下見系膜區免疫復合物沉積。
          ⅱ型:系膜病變
          a、系膜基質增寬或伴輕度系膜細胞增殖
          b、中等度的系膜細胞增殖
          ⅲ型:局灶節段性腎小球腎炎(伴輕或中度系膜病變)
          a、括動性壞死病變
          b、活動性及硬化病變
          c、硬化性病變   
          ⅳ型:彌漫增殖性腎小球腎炎(系膜—毛細血管內增殖/廣泛內皮下沉積物)
          a、無明顯結節性病變
          b、括動性壞死性病變
          c、活動性及硬化性病變
          d、硬化性病變
          ⅴ型:膜性腎小球腎炎
          a、單純性膜性腎病
          b、伴ⅱ型病變
          c、伴ⅲ型病變.
          d、伴ⅳ型病變
          ⅵ型:進行性硬化性腎小球腎炎

        (責任編輯:zmy)
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